Запой в первом приближении это состояние, вызванное длительным (многодневным) злоупотреблением алкоголя, при котором формируется сильная интоксикация организма хронического характера. С позиции физиологии алкоголь в сколь либо существенных дозах депрессант, то есть нервный токсин угнетающего действия для ЦНС, вот почему, чрез некоторое время, прошедшее после того как прием алкоголя был прекращен, возникает избыточное перевозбуждение систем организма (происходит их чрезмерная активация). Как и каким лекарствами лечат запой наркологи читаем с основной части материала.
Возникновение абстинентного синдрома при запое
Вызванное после запоя состояние вследствие наркотического и токсичного поражающего его действия нарывают разными терминами, но так суть от этого не изменяется их можно считать синонимами: алкогольная абстиненция, похмельный синдром, абстинентный синдром, синдром отмены алкоголя.
Абстинентный синдром формируется через, не менее чем, половину суток после прекращения употребления алкогольных напитков на фоне резкого понижения концентрации этанола в организме. То есть если алкоголь регулярно принимался насколько раз в сутки, но после последнего приема алкоголя прошло более 12 часов, риск возникновения синдрома отмены очень велик. Отличают запои различной степени тяжести, и соответствующие проявления синдрома. Перед началом вывода из запоя при помощи медикаментов, то есть прежде чем непосредственно заняться лечением запоя надо, в первую очередь, оценить степень тяжести алкогольной абстиненции. Выделяют три степени похмельного синдрома – легкая, средняя, тяжелая. В целях первичной диагностики собирают анамнез, затем проводят общий осмотр больного, измеряют артериальное давление, частоту пульса, при необходимости проводится ЭКГ и проверяются неврологические симптомы.
Легкая степень запоя – лечение
Начальная степень запоя характеризуется следующими симптомами и признаками: дрожание рук и век, спутанная и невнятная речь, бессонница, постоянная головная боль, немного увеличенное артериальное давление, повышенная частота сердечных сокращений (выше 90), на ЭКГ не отмечается патологических изменений. Вывод из запоя легкой степени: сульфат магния внутримышечно, пропранолол, карбамазепин. Если инфузионная регидратация не доступна, можно обойтись пероральной – обильное питье лекарственных растворов, на основе препаратов Гастролит, Регидрон, в дальнейшем лечение по консультации врача-нарколога. Госпитализация при легкой степени абстинентного синдрома не требуется.
Средняя степень запоя – лечение
Симптомы и признаки средней степени тяжести абстинентного синдрома у человека в запое: нистагм (непроизвольные быстрые ритмические движения глаз), существенная тахикардия (нарушенное сердцебиение), повышение температуры тела, снижение упругости (тургора) кожи, повышенная потливость, на ЭКГ отмечаются признаки проблем питания миокарда. Лечение запоя средней тяжести : используется капельница от абстинентного синдрома – сульфат магния в 400 мл глюкозы внутривенно, тиамин внутривенно, диазепам внутримышечно. Также показана дальнейшая регидратация, как при лечении легкой степени перорально, если при этом возникает рвота – введение изотонического раствора, раствора глюкозы и полиионных лекарственных растворов проводиться внутривенно. После оказания первой помощи больного рекомендуется госпитализировать, особенно если у него отмечались судороги.
Тяжелый запой – первая помощь
Осложненная степень абстинентного синдрома при запое характеризуется: серьезным понижением артериального давления (80% и меньше от нормального), обнаружением признаков алкогольных психозов, в том числе «белой горячки»(алкогольного делирия) и других симптомов угнетения сознания – нарушение дыхательной функции, судорог и так далее на ЭКГ – аритмии, проблемы питания сердца. Лечение тяжелого запоя проводят с особой осторожностью в некоторых случаях при алкогольных психозах на больного одевается смирительная рубашка : используется тиамин, диазепам, панангин внутривенно, сульфат магния внутривенно капельно на 5%-ном раствора глюкозы, а также современные полиионные растворы в виде инфузий через капельницу внутривенно. Проводятся лечебные мероприятия для противодействия развитию алкогольного психоза. После оказания экстренной помощи в обязательном порядке требуется госпитализация больного в наркологический психиатрический или токсикологический стационар.
httpv://www.youtube.com/watch?v=jMIOwVnz-8I?start=10
