Грибы распространены во внешней среде повсюду. Они любят влагу и тепло. Поражают практически все органы и системы человеческого организма, в том числе и ногти на руках. Руки человека являются уникальным инструментом, созданным самой природой. Они постоянно соприкасаются со множеством предметов, поэтому значительно подвержены воздействию факторов внешней среды, в том числе микробным. Грибок ногтей на руках не всегда развивается при контакте с возбудителем. Хороший иммунитет и соблюдение личной гигиены защищают человека от этого заболевания.
Рис. 1. На фото грибок ногтей на руках (онихомикоз) — одно из самых распространенных заболеваний во всем мире.
Основную часть онихомикозов вызывает грибок вида Trichophyton rubrum (красный трихофитон). Значительно реже источником заболевания являются грибки вида Trichophyton interdigitale, Epidermophyton floccosum,Microsporum, Aspergillus и Candida albicans.
Красный трихофитон по крови и лимфатическим путям распространяется по всему организму. Об этом свидетельствует поражение ногтя с заднего участка (проксимально) и обнаружение возбудителя в лимфатических узлах паховой области и секрете предстательной железы. Эта форма онихомикоза встречается редко. Болезнь часто регистрируется у ВИЧ инфицированных.
Рис. 2. На фото грибок Trichophyton rubrum (красный трихофитон) — основной виновник онихомикозов.
Что является источником инфекции
- Заболевания у родных и близких могут стать источником возбудителей и для вас. Грибок передается в семье через пользование общим полотенцем, постельного белья и др.
- Грибок на коже и ногтях стоп может стать источником онихомикоза рук.
- В большом количестве грибок живет в банных помещениях, душевых и бассейнах.
- Источником грибков могут стать одежда и обувь больного, маникюрные наборы, ковры и полы.
Рис. 3. На фото грибок ногтей на руках.
Что провоцирует развитие онихомикоза
- Теплая и влажная окружающая среда, климат.
- Постоянные стрессы.
- Неправильное питание, которое изобилует сладостями.
- Недостаточная гигиена рук.
- Искусственные ногти, под которыми во влажных местах грибки живут и развиваются. Особенно опасно носить искусственные ногти более 3-х месяцев.
- Сниженный иммунитет и подверженность заболеванию.
- Длительный прием антибиотиков и оральных контрацептивов.
- Заболевание сахарный диабет.
Как развивается заболевание
Чаще грибки попадают на ноготь через ногтевое ложе, куда проникают через небольшие разрезы и трещины кожи. При хорошем здоровье и крепком иммунитете грибок не развивается.
Грибок ногтей прогрессирует медленно. При отсутствии должного лечения инфекция распространяется на другие участки, со временем полностью разрушая ногтевую пластину.
Онихомикозы часто рецидивирует. Повторно заболевают после успешного лечения до 20% людей.
Пораженные ногти могут инфицироваться бактериальной флорой и тогда возникает острый паронихий (воспаление тканей, расположенных вокруг ногтевой пластины).
Рис. 4. На фото грибок ногтей на руках.
Признаки и симптомы грибка ногтей на руках
Различают следующие клинические типы онихомикоза:
1. Онихомикоз. Нормотрофический тип.
Конфигурация ногтевой пластины и ее толщина не меняются длительное время. Но в ее глубине и по краям можно увидеть пятна и полосы от белого цвета до темного желтого. Со временем окрашенные участки сливаются, занимая всю пластину. Задняя часть ногтя (возле луночки) остается незатронутой поражением.
Рис. 5. На фото первые признаки грибка ногтей на руках. Вид поражения напоминает занозу (или пятно желтоватого цвета).
Рис. 6. На фото грибок ногтей на руках. Нормотрофический тип онихомикоза.
2. Онихомикоз. Гипертрофический тип.
Рис. 7. На фото грибок ногтей на руках. Гипертрофический тип онихомикоза.
При этом виде онихомикоза грибковое поражение вызывает гиперкератоз кожи ногтевого ложе. Ноготь над ним утолщается, а в его толще появляются белые пятна и полосы желтого цвета. Ногтевая пластина начинает терять свое вещество, в результате чего ее вид имеет своеобразную «изъеденность», подчас захватывающую всю площадь пластины. Если гиперкератоз развит сильно, то ноготь приобретает бугристый вид и изменение направления роста (онихогрифоз). Онихогрифоз чаще можно увидеть на ногах
3. Онихомикоз. Онихолитический тип.
Рис. 8. На фото грибок ногтей на руках. Онихолитический тип онихомикоза.
Отмечается быстрое отделение ногтевой пластины от ногтевого ложе со стороны свободного края. Ее цвет беловатый или беловато желтый, а поверхность остается гладкой. Зачастую у одного больного можно увидеть несколько клинических форм заболевания.
Рис. 9. Отделение ногтевой пластины от ногтевого ложе со стороны свободного края — признак онихолитического типа грибка ногтей.
Рис. 10. На фото последствия грибка на руках — разрушенные ногти.
Бактериальные осложнения онихомикоза
Грибок ногтей на руках может осложниться паронихией – бактериальным воспалением ногтевого валика, которое проявляется болью, отеком, покраснением и местным и общим повышением температуры. Иногда можно увидеть выделения гноя.
Рис. 11. Воспаление вокруг пальца (паронихия).
Заболевания с похожими симптомами
Из всех инфекционных заболеваний онихомикоз встречается в 50% случаев. Похожие симптомы встречаются при следующих заболеваниях:
- Экзема.
- Псориаз.
- Синдром Рейтера.
- Болезнь Дарье.
- Плоский лишай.
- Пахионихия.
- Плоский лишай.
- Норвежская чесотка.
Рис. 12. Поражение ногтя при псориатическом артрите.
Рис. 13. На фото зеленые ногти. Онихия псевдомоназная. Болезнь вызывается заселением синегнойной палочки полостей под ногтями.
Рис. 14. На фото ногти после химиотерапии.
Рис. 15. На фото вид ногтей после травмы.
Диагностика грибка ногтей на руках
Чтобы получить информацию о том, чем вызвано поражение ногтя, необходимо обратиться к врачу дерматологу, который организует процедуру диагностики заболевания. Соскоб из пораженной части будет направлен в лабораторию для выяснения причин заболевания.
Микроскопия позволит выявить наличие возбудителя, а посев определит вид грибка и его чувствительность к противогрибковым препаратам.
Рис. 16. На фото Trichophyton rubrum под микроскопом и рост на питательной среде.
Лечение грибка ногтей на руках
Вылечить онихомикоз тяжело. Болезнь трудно поддается лечению и может сопровождать больного всю жизнь.
Что составляет основу лечения
- Применение противогрибковых препаратов общего и местного действия.
- Применение препаратов, улучшающих кровообращение в мелких сосудах конечностей.
- Противогрибковая обработка личных вещей и предметов обихода.
- Для профилактики рецидива онихомикоза используются противогрибковые лаки.
Методы лечения грибка ногтей на руках
На вооружении у врача дерматолога имеется целая серия лекарственных препаратов и методик.
- Для грибковых инфекций, имеющих легкое и средней тяжести течение, применяются мази, крема, лосьоны, капли, спреи, гели и лаки, которые наносятся на поврежденный ноготь и окружающие ткани. Они продаются в аптеках без рецепта врача и являются стандартными препаратами при лечении онихомикозов. Не обладают побочными действиями и обеспечивают длительную терапию.
Современные противогрибковые препараты представлены интраконазолом, тербинафином и флуконазолом. Они надолго задерживаются в пораженных участках и не проникают в кровь. Хорошо работают при легких и умеренных формах заболевания. - При умеренном и тяжелом течении онихозов применяются таблетки. Их прием увеличивает шансы на излечение и требует постоянного врачебного контроля из-за ряда побочных эффектов.
- В некоторых случаях эффект приносит лазеротерапия.
- При тяжелых и рецидивирующих грибковых инфекциях ноготь удаляется хирургическим и нехирургическим путем.
- При присоединении бактериальной инфекции назначаются антибиотики.
- При поверхностных онихомикозах некоторым больным помогает масло и крем чайного дерева.
Прежде, чем начать лечение грибка ногтей на руках необходимо выявить тип инфекции. Не занимайтесь самолечением. Только врач подберет адекватное лечение и сможет помочь вам.
Лечение грибка ногтей противогрибковыми препаратами системного действия
Лечение онихомикоза таблетированными препаратами применяются при умеренном и тяжелом течении онихозов. Их прием увеличивает шансы на излечение грибка, но требует постоянного врачебного контроля из-за ряда побочных эффектов.
Для лечения онихомикозов применяются 2 группы противогрибковых таблетированных препаратов:
- 1 группа препаратов (азолы) представлена интраконазолом, флуконазолом, кетоконазолом;
- 2 группа препаратов (аллиламинамины) представлена тербинафином, нафтифином.
Подбор разовой, суточной и курсовых доз противогрибковых препаратов осуществляется только врачом.
Рис. 17. На фото средства от грибка ногтей — лекарственные препараты 2-х основных групп в таблетках и капсулах.
Перед лечением грибка ногтей на рука необходимо внимательно ознакомиться с инструкцией лекарственного препарата и описанием методики лечения.
Местное лечение грибка ногтей
При местном лечении на поверхности ногтевой пластины создаются высокие концентрации противогрибковых лекарств. Но там, где грибок развивается (в ногтевом ложе), концентрация лечебных препаратов оказывается недостаточной.
Средства от грибка ногтей местного применения представлены:
- лаками: Лоцерил, Батрафен, Циклоперокс. Демиктен, Нейл эксперт;
- кремами: Лоцерил, Низорал, Микроспор, Экзодерил и др.;
- спреями: Дактарин, Ламизил и др.
- растворами: Лоцерил, Экзодерил, Клотримазол, Тербинафин, Бифоназол, Циклоперокс.
Рис. 18. Эффективное средство от грибка — крем, мазь, спрей и раствор Ламизил.
Противогрибковые препараты в виде растворов, лаков и мазей, как однокомпонентное лечение, применяются в случае поражения ногтевой пластины не более чем на 2/3 ее площади.
Крема и мази
Крема, мази и спреи чаще используются при лечении грибкового поражения кожи.
Крема, мази и спреи чаще используются при лечении грибкового поражения кожи. Они создает высокую концентрацию противогрибкового препарата в области нанесения, но и способствует смягчению кожи путем ее увлажнения.
Рис. 19. Привогрибковые крема чаще используются при поражениях кожи.
Рис. 20. На фото средства от грибка — противогрибковые кремы Ламизил, Клотримазол и Тербинафин.
Растворы
Противогрибковые препараты в виде растворов широко применяются для лечения онихомикозов. Жидкая форма способствует глубокому проникновению и созданию высокой концентрации лекарственного средства.
Противогрибковые препараты в виде растворов применяются в случае поражения ногтевой пластины не более чем на 2/3 ее площади. Рекомендовано так же применять эти препараты с целью профилактики заболевания.
Рис. 21. Средства от грибка ногтей в жидкой форме Экзодерил и Термикон.
Рис. 22. Эффективное средство от грибка ногтей Лоцерил и противогрибковая сыворотка Микозан.
Рис. 23. Местное использование противогрибкового препарата Ирунин.
Лаки
Противогрибковые препараты в этой форме применяются только в начальных стадиях заболевания. Лечебные лаки размягчают ногтевую пластину и значительно повышают концентрацию противогрибкового препарата в ней. Применяются нескольких раз в день (Нейл эксперт) или один — два раза в неделю (Лоцерил). Подробно процедура лечения лаками описывается в инструкциях.
Перед нанесением лечебного противогрибкового лака ногтевую пластину надо хорошо очистить. Лак необходимо наносить ежедневно, пока не отрастет здоровый ноготь. Эффективность данного метода колеблется в пределах от 10 до 50%.
Рис. 24. Эффективные средства для лечения грибка ногтей в начальной стадии и для профилактики — лаки Батрафен Нейл эксперт.
Рис. 25. На фото нанесение кератолитического коллоидного лака.
Дополнительное лечение
При мягких грибковых поражениях ногтей некоторым больным помогает масло и крем чайного дерева.
Лечение грибка ногтей на руках будет успешным, если набраться терпения и не прерывать лечение. Ногтевые пластины на руках отрастают быстрее, чем на ногах, из-за чего результаты лечения можно увидеть в кратчайшие сроки.
Снятие поврежденного ногтя с применением нехирургических методик
Методы удаления разрушенных участков ногтя механическим путем
Ухаживать за ногтями надо постоянно. Особый уход требуется, если ногти поражены грибком. Роговые массы постоянно нарастают, что препятствует проникновению лекарственных препаратов. Их можно снять при помощи медицинского педикюра, с использованием механических средств (кусачек, скребков и пилочек) и при помощи медицинских препаратов.
Рис. 26. Использование кусачек для снятия поврежденных краевых участков.
Ногтевые пластины можно обрабатывать с помощью специального аппарата (медицинский педикюр). Процедура проводится в косметическом кабинете. Пораженная часть ногтя легко снимается при помощи особого фрезера.
Рис. 27. Чистка ногтя при помощи аппарата с использованием специального фрезера.
Использование лекарственных средств для размягчения ногтей
Методика используется при тяжелых рецидивирующих грибковых инфекциях. При использовании Онихопласта мазь мочевины наносится на поврежденный ноготь и растворяет его. Перед нанесением кератолитического пластыря Онихопласт производится зачистка ногтевой пластины.
Рис. 28. Йодинол размягчает ноготь и способствует безболезненному его удалению. Применяется в виде компресса. Онихопласт представляет собой густую массу. После нанесения на ноготь заклеивается пластырем.
Использование наборов для размягчения ногтей
В состав Микроспора и Канеспора входит бифоназол — мощное противогрибковое средство. Крем наносится на поврежденный ноготь и заклеивается пластырем. Процедура повторяется ежедневно. Вся процедура подробно описывается в инструкции.
Использование лекарственных средств для размягчения ногтей — хорошая альтернатива хирургическому лечению. С помощью таких пластырей удалить поврежденные ногти удается безболезненно и сравнительно быстро.
Хирургическое удаление
К хирургическому удалению ногтя прибегают тогда, когда применение других методик не дало результата. Однако из-за болезненности процедуры и ряда противопоказаний этот метод лечения применяется редко. Удаление сопровождается разрушением ростковой зоны и травмированием ногтевого ложе.
Профилактика онихомикозов
- Соблюдайте правила личной гигиены.
- Проследите, чтобы члены семьи, имеющие грибок ногтей на руках, ногах или стопах проходили адекватное лечение.
- Пользуйтесь только своим маникюрным набором.
- Проследите за тем, чтобы в маникюрном салоне пользовались только стерильными инструментами.
- Лак для маникюра и искусственные ногти могут способствовать развитию заболевания.
- Укрепляйте слабые ногтевые пластины. Старайтесь избегать их ранения.
Рис. 29. Чаще мойте и хорошо просушивайте руки.
Рис. 30. При помощи средства RESULT Nail Care можно лечить грибок, проводить профилактику заболевания и восстанавливать структуру ногтей.
Грибок ногтей на руках проще предупредить. При заболевании не занимайтесь самолечением. Правильно подобранное лечение грибка ногтей на руках поможет быстро возвратить прежнюю красоту рук.
Рис. 31. Здоровые руки – отличное настроение
